Трудноћа
Трудноћа је стање које подразумијева раст и развој оплођене јајне ћелије у мајчиној материци, из којег ће се развити плод. Нормална трудноћа траје девет календарских или 10 лунарних мјесеци, или 40 недјеља гестације (нг).
Планирање трудноће било би идеално кад би свака жена која жели потомство остала у другом стању планирано.
То би значило да треба да направи неке основне кораке:
- општи и гинеколошки преглед (ПАПА тест, брис вагиналног секрета, евентуално колпоскопија, утразвучни преглед мале карлице)
- упознати гинеколога са анамнезом ранијих трудноћа ако их је било
- обавити радиолошке претраге, поправити зубе, кориговати потенцијалну терапију која може оштетити плод (по препоруци љекара)
- прекинути са конзумирањем алкохола и цигарета
- држати под надзором колико је могуће раније утрврђене хроничне болести
План прегледа у трудноћи (обавезно):
Потврдити трудноћу што прије, идеално између 7. – 8. недјеље трудноће (тачан датум посљедње ментруације, термин порођаја, старост трудноће)
Kонтролни прегледи:
- на сваке 4 недјеље до 28. нг.
- између 28.-36. нг. ако је могуће радити на сваке двије недјеље
- од 36. нг. једном недјељно
- након истека термина сваки други дан
- обавезан преглед је 6.-8. недjеље након порода
Физичке промјене
Први триместар (од зачећа до 13.нг)
Први знаци у овом периоду су :
- осјетљивост груди
- код неких жена оскудно крварењe или грчеви који се поклапају са временом имплантације плода
- мучнина и повраћање који могу почети веома рано
- умор
- чешће мокрење
У првом триместру морате обавезно посјетити гинеколога, гдје ће Вам бити урађен први утразвучни преглед бебе; идеално је у периоду између 7. и 8. недјеље гестације. Осим регистровања срчаних откуцаја бебе моћи ће се тачно израчунати вјероватно вријеме порођаја и старост трудноће.
У овом периоду се раде и тестови за рано откривање поремећаја хромозома бебе, ултразвучним и биохемијским скринингом (double test). Овакав скрининг пролазе све труднице, али уколико имате преко 35 година, у породици имате неког са генетском болешћу, треба да се обратите и генетичару.
Неопходне анализе у овом периоду су преглед крвне слике, урина, нивоа шећера у крви, одређивање крвне групе и Rh фактора, мјерење тјелесне тежине и крвног притиска, брис вагиналног секрета, Папаниколау тест.
Фолна киселина се препоручује свим трудницама. Најбоље би је било почети узимати чим почнете планирати трудноћу, али врло често је жене почну користити тек након потврђене трудноће.
Квалитетна и разноврсна исхрана је неопходна за здраву трудноћу, са нагласком на квалитет, а не количину оброка.
Други триместар (14.-26. нг.)
Јутарња мучнина и умор, који су Вас исцрпљивали последња три мјесеца, требали би потпуно нестати, а ових три мјесеца другог триместра су за неке жене најлакши и најљепши период трудноће. Беба убрзано расте и сада се по стомаку може врло лако уочити да сте трудни.
Између 20. и 24. нг. имаћете специјалистички тзв. “screening“ ултразвук који је најдетаљнији у цијелој трудноћи.
Бол у леђима настаје због додатних килограма који почињу да притискају ваша леђа.
Појава крварења и отицања десни, која ће нестати послије порођаја.
Повећање груди.
Крварење из носа, јер промјене хормона узрокују да слузокожа носа отекне па ћете имати осећај сталне запушености носа и може се појавити хркање у сну.
Појачан вагинални секрет/ прозирни или беличаст секрет -који се зове леукореја.
Пораст косе, а можда ћете уочити да имате длаке тамо гдје их до сада нисте никада имали, укључујући лице, руке или леђа.
Могуће изненађујуће главобоље због повећаног протока крви у Вашем организму, недостатак сна и стрес око доласка бебе.
Нелагодни симптоми као што су жгаравица и затвор, који почињу у првом триместру, наставиће се вјероватно до краја трудноће. Узроковани су вишим нивоом прогестерона у крви.
Могућа појава хемороида. Хемороиди су у ствари проширене, отечене плаве вене које се формирају око ануса. Ове вене се могу повећати током трудноће због већег протока крви у организму и притиска све већег фетуса. Проширене вене могу сврбити, крварити и могу бити изузетно неугодне.
До краја 20. нг. вероватно ћете осјетити благо куцкање у стомаку. То су бебини покрети.
Промјене на кожи: браон флеке на лицу и тијелу као и тамна црта од средине до доњег дијела стомака (linea nigra), могућа је и појава стрија на стомаку, бутинама, задњици или на грудима.
Проширене и видљиве вене на ногама.
Циркулација се у трудноћи повећава због бебе. Вратиће се апетит, а и беба ће расти. Иако ће Вам храна бити укуснија него раније, храните се здраво да би вишак килограма био у препорученим оквирима.
Упозоравајући симптоми су:
- јаки болови у стомаку и грчеви
- крварење
- јака вртоглавица
- пребрзо гојење или бржи губитак килограма
Трећи триместар (од 27. нг. до порођаја)
Покрети бебе постају све интензивнији.
Можете имати проблема са отежаним пражњењем цријева.
Лежање на леђима представља проблем, па се савјетује одмор на лијевом боку.
На ултразвучном прегледу у периоду измеду 28. и 32. нг. провјерава се напредовање у тежини Ваше бебе и процјењује њено стање.
Потребне анализе у трећем триместру су: комплетна крвна слика, урин, шећер у крви; брис вагиналног секрета.
Од 36.нг. до термина, беба се ,,спушта” наниже, постаје Вам лакше да дишете, а осјећај жгаравице се смањује.
Учестало мокрите, јер беба врши притисак на бешику.